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　　自從生寶寶以后，萍每次做愛都感到疼痛，不只是當(dāng)時(shí)，次日下腹痛、腰痛等癥狀更是折磨得她苦不堪言。經(jīng)過醫(yī)生診查，她患了“盆腔瘀血綜合征”。

　　本病是一種以下腹部疼痛、墜脹、低位腰痛、性感不快、極度疲勞感、痛經(jīng)和乳房脹痛等為癥候的綜合征，病人還可以有白帶多、便秘、尿頻、尿急、性情煩躁等。疼痛往往在病人站立一段時(shí)間及跑、跳或突然坐下時(shí)加重，性交后亦加重，下午比上午重。婦科檢查時(shí)，可見外陰陰道靜脈曲張，子宮后傾、后屈，宮旁壓痛等。癥狀多半在某次分娩或流產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)開始。從解剖學(xué)角度看，女性盆腔內(nèi)靜脈較多，有生殖、膀胱與直腸三個(gè)系統(tǒng)的靜脈，如陰部靜脈、膀胱靜脈、子宮靜脈、卵巢靜脈、骶前靜脈、痔靜脈等。這些靜脈較身體其它部位的靜脈壁薄，缺乏由筋膜組成的外鞘，沒有瓣膜，少彈性，當(dāng)它們穿行在盆腔疏松的結(jié)締組織之中時(shí)，較容易擴(kuò)張和形成眾多彎曲的靜脈叢。另外，這三個(gè)系統(tǒng)靜脈叢彼此相通，其中任何一個(gè)靜脈叢回流障礙皆可影響其它，使盆腔靜脈內(nèi)血流遲緩。因此，專家們認(rèn)為，本病病因常見于以下幾方面：一是長期處于不利于盆腔靜脈回流的站立、坐姿或仰臥體位，尤其是產(chǎn)婦本來盆腔靜脈回流就受阻，在產(chǎn)后體位不良時(shí)，更易造成盆腔瘀血；二是子宮后傾位，牽扯卵巢靜脈叢，造成靜脈回流不暢；三是早婚、早育及孕、產(chǎn)頻繁，在性激素影響下，加上增大的子宮對周圍靜脈的壓迫，引起子宮周圍靜脈擴(kuò)張；四是便秘影響直腸靜脈回流，致痔叢充血而殃及子宮陰道叢；五是子宮闊韌帶筋膜裂傷，使缺乏固有血管外鞘的靜脈失去支持而曲張，還使子宮后傾；六是由輸卵管結(jié)扎術(shù)引起；七是子宮肌瘤、慢性盆腔炎、中、重度宮頸糜爛等疾病所致。

　　至于萍的病因，很可能與產(chǎn)后過早束腹有關(guān)。當(dāng)女性懷孕時(shí)，隨著胎兒的生長發(fā)育，其生殖系統(tǒng)發(fā)生著一系列的適應(yīng)性變化，如子宮的容量和重量可分別增加至孕前的18倍和20倍左右，固定子宮的韌帶也相應(yīng)地變軟、伸長。在分娩后，子宮在10天左右可降入骨盆，6周左右恢復(fù)正常大小，但固定子宮的韌帶因在孕期過度伸展而松弛或分娩中裂傷，陰道及盆底支持組織亦因分娩時(shí)的過度擴(kuò)張、伸展及損傷而彈性下降，不能完全恢復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)。若產(chǎn)后為了形體恢復(fù)，過早地束腹，引起腹壓增加，在盆底支持組織和韌帶對生殖器官支撐力仍不強(qiáng)時(shí)，引起了子宮下垂、后傾。這種因懷孕、分娩而引起的盆腔內(nèi)器官正常位置的改變，很容易導(dǎo)致靜脈流動(dòng)不暢，發(fā)生盆腔瘀血綜合征。

　　對本病的治療，一是停止束腹，不增加腹壓。二是防止和糾正子宮后傾及下垂，如改習(xí)慣性仰臥位為側(cè)、俯臥位；在可能的情況下，臥床可采取頭低足高位；每日作胸膝臥位2—3次，每次10—15分鐘；避免長時(shí)間地下蹲、站立和坐。三是糾正便秘。四是做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如提肛運(yùn)動(dòng)，每天5—6次，每次15遍；平臥于床上的抬臀運(yùn)動(dòng)，每天2次，每次數(shù)十遍，以增進(jìn)盆腔肌張力及改善盆腔血液循環(huán)。五是暫停房事。如癥狀仍舊較重，可根據(jù)中醫(yī)的“通則不痛”原理，使用一些活血通瘀的中藥，如以丹參、紅花、川芎、乳香、廣木香、小茴香、路路通各15克，炒熱盛布袋中，熨下腹、腰脊和尾骶部，能減緩疼痛；西藥谷維素、安定、維生素E等可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，有助于緩解癥狀；亦可作針推治療，如按摩下腹部及尾骶部。嚴(yán)重時(shí)，可考慮手術(shù)，如闊韌帶懸吊術(shù)、骶韌帶縮短術(shù)、闊韌帶筋膜裂傷修補(bǔ)術(shù)等。

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