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　　作為一名皮膚性病科的大夫，筆者每年都要接診一些特殊的性病患者，這些患者初為人母卻發現自己患了性病，在治療的同時，她們常常會問一個非常現實的問題，“患了性病，還能給孩子哺乳嗎？”

　　乳母患了性病，能否哺乳取決于所患性病的種類，母乳乳汁中是否含有病原體，長期哺乳的密切接觸會不會傳染，乳母在治療中應用的抗生素是否會造成對嬰兒的傷害等因素。

　　眾所周知，性病是主要通過性接觸感染的一類傳染病，少數患者可通過間接接觸傳染，艾滋病和梅毒還可通過血液傳染。醫學研究表明，從患艾滋病和梅毒產婦的乳汁中可分別分離出艾滋病毒和梅毒螺旋體，而淋球菌、沙眼衣原體、解尿支原體、人類乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒等性病病原體不會在乳汁中出現，所以，除患艾滋病和梅毒的乳母不能哺乳外，患淋病(播散性淋病除外)、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣的母親的乳汁是安全的，可以哺乳。

　　值得注意的是，二期梅毒除了能夠通過母乳傳播梅毒外，其皮膚黏膜疹也有很強的傳染性，所以患梅毒的乳母與嬰兒必須采取隔離措施，不能哺乳，也不要有密切的肌膚接觸。乳母在治療性病時，如應用了對嬰幼兒生長發育有嚴重影響的抗生素(如四環素類抗生素和喹諾酮類抗生素)，也應禁止哺乳。其次，哺乳是母嬰之間長期親密無間直接接觸的一個過程，母親身上的病原體可以通過體表的接觸、手的撫摸、生活物品的使用而傳染給嬰兒。因此，即使乳母患了不能通過乳汁傳播的性病，是否哺乳，也應權衡利弊。

　　據筆者長期的觀察，乳母患淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣等性病，在生活中如嚴格采取消毒隔離措施，一般不會把上述性病傳染給嬰兒。

　　廣西中醫藥大學第一附屬醫院

　　皮膚性病科主任醫師 歐柏生

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