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兒童心情不好,也可以發(fā)生情緒障礙,但其表現(xiàn)可能是非典型的,既可以是頭暈、頭痛,也可以是在睡眠時(shí)咬被子、用頭撞墻等,讓家長(zhǎng)難以捉摸。在綜合醫(yī)院,這些孩子往往被懷疑有癲癇,但各種檢查又難以確診。腦科和精神科的專家指出,兒童內(nèi)心的壓力和沖突長(zhǎng)期得不到釋放,就可能通過(guò)軀體化的形式釋放出來(lái),建議進(jìn)行心理治療和小劑量藥物治療改善情緒。
病例1:被兩個(gè)媽媽搞暈了
12歲的小男孩阿偉(化名)的父親因?yàn)槠拮硬荒苌汀敖韪股印鄙滤T谒?個(gè)月大時(shí),生母離開(kāi)了他的家,但經(jīng)常回來(lái)看他。阿偉從小就有兩個(gè)媽媽,生母和養(yǎng)母,開(kāi)始覺(jué)得很幸福,但到了8歲時(shí),他發(fā)覺(jué)鄰居、同學(xué)等經(jīng)常取笑他有兩個(gè)媽媽。而且,兩個(gè)媽媽為了爭(zhēng)取撫養(yǎng)權(quán),一見(jiàn)面就大打出手。從那時(shí)起,他在早上起床時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性頭暈,有時(shí)會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)。而且,他在夜里睡著后會(huì)出現(xiàn)奇怪的行為:雙手揉眼、雙腳蹬踏、咬被子床單、吸吮家長(zhǎng)手指、用頭撞墻等,但醒來(lái)后就不記得這一切了。他的異常行為越來(lái)越多,到后來(lái)幾乎每天都有,導(dǎo)致他上到小學(xué)五年級(jí)就不得不休學(xué)了。
阿偉去了多家醫(yī)院治療,一直沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),并一度被誤診為癲癇。最后,他在暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院被診斷為“兒童情緒障礙”。
該院睡眠障礙診療中心主任郭沈昌表示,患者出現(xiàn)睡眠異常及行為退化,是長(zhǎng)期承受心理壓力所致,擔(dān)心兩個(gè)母親都會(huì)拋棄他,內(nèi)心的害怕受到壓抑,在睡覺(jué)時(shí)就通過(guò)異常的行為釋放出來(lái)。通過(guò)一段時(shí)間的心理治療,以及小劑量改善情緒的藥物治療,他睡覺(jué)時(shí)不再有異常的行為,頭也不暈了。
病例2:粗魯爸爸引爆頭痛
13歲的小男孩小剛(化名)在3年來(lái)一直感到“爆炸性頭痛”,在廣州多家醫(yī)院被診斷為癲癇。有醫(yī)生發(fā)現(xiàn),他的腦電圖有一些表現(xiàn)類似癲癇,但頭痛發(fā)作時(shí)的腦電圖卻不符合癲癇,推斷頭痛不是癲癇造成的。
在廣州市精神病醫(yī)院,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小剛有情緒問(wèn)題。原來(lái),小剛的家庭并不幸福,患有雙相情感障礙的父親平時(shí)對(duì)待子女的態(tài)度粗魯,曾把小剛和姐姐趕出家門(mén),還把他們的衣服扔到樓下去。在心理治療中,醫(yī)生跟他說(shuō)爸爸有病,但病好的時(shí)候也有好的一面,為了給小剛看病也付出了許多。在小劑量抗抑郁藥物治療的配合下,小剛盡管不原諒父親,但能理解父親的行為是疾病所致。
該院兒童精神科主任殷青云指出,患者并不是裝病,而是心理沖突得不到理解和表達(dá),就以軀體化的方式表達(dá)出來(lái)。患者在發(fā)病和治療期間得到父母的關(guān)心,發(fā)現(xiàn)生病原來(lái)有很多“好處”,于是這種模式得到固化。因此,要讓患者明白到頭痛不是真正的病,而是需要得到別人的理解所致。(記者伍君儀 通訊員胡譽(yù)懷、伍展虹)
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