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　　問：我兒子今年8歲，包皮紅腫，有分泌物，有臭味，我以為給他上點消炎藥膏，清洗一下就好了，可后來孩子尿尿都有點困難了。帶他就醫時說他包皮過長，請問這種情況應該如何就診？包皮過長有什么危害？

　　專家：沈陽市兒童醫院小兒外科主任 周福金

　　答：包皮過長是指包皮蓋沒了尿道口，但能翻上并露出尿道口和陰莖頭。小兒的包皮疾病包括包皮過長，包皮粘連，包皮炎，包莖和嵌頓包莖。小兒包皮過長要注意保持局部的清潔衛生，經常或每日清洗包皮積垢，這樣可防止發生陰莖頭炎癥。如果陰莖頭經常有炎癥的刺激，可使包皮口縮小并與陰莖頭粘連而形成后天性的包莖。包皮過長雖然不是必須手術治療，但是手術治療是相當好的選擇。

　　長期存在的慢性刺激會使包皮發炎，反復發作可致包皮粘連，而且是陰莖癌的主要一個致病因素。4歲前患包皮粘連的小兒如無上述并發癥，可以觀察，但是如果出現上述并發癥或是大于4歲的小兒仍然有包皮粘連則應接受治療。

　　一般有三種情況需要手術治療：1.包皮口有纖維性狹窄環的后天性包莖；2.反復發作陰莖頭包皮炎；3.包皮口重度狹窄，有排尿困難，包皮不能退縮而顯露陰莖頭，保守治療效果不滿意者。上述需要手術治療的包莖小兒無年齡限制。如果患包莖的男孩沒有以上手術指征，可以觀察到青春期。但是，如果具有手術適應癥而未采用手術療法，可能導致許多嚴重后果。

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