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　　受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)技科副主任技師 黎建斌

　　近年來(lái)，學(xué)生在體育課中(尤其是跑步時(shí))暈倒甚至猝死的報(bào)道時(shí)有所聞，使學(xué)校對(duì)學(xué)生的身體情況更為謹(jǐn)慎小心，很多學(xué)校都要學(xué)生出示醫(yī)生證明，尤其是心電圖診斷。不少學(xué)生在做心電圖檢查時(shí)查出有“竇性心律不齊”的問(wèn)題。拿到這樣的檢查結(jié)果，家長(zhǎng)往往一肚子問(wèn)題：孩子是心臟病嗎？以后還能上體育課嗎？會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)技科副主任技師黎建斌指出，其實(shí)家長(zhǎng)不用慌，因?yàn)樾碾妶D檢查中，90%以上孩子常常會(huì)得出“竇性心律不齊”的診斷。會(huì)有這么多人的心臟有問(wèn)題？當(dāng)然不會(huì)！通常所說(shuō)的“竇性心律不齊”是一種正常的生理現(xiàn)象，不是病，常見(jiàn)于兒童、青少年，成年人也不少見(jiàn)。

　　他進(jìn)一步解釋，正常人的心臟跳動(dòng)是由右心房?jī)?nèi)的“竇房結(jié)”(司令部)指揮的，其發(fā)出的信號(hào)刺激心臟跳動(dòng)，稱之為“竇性心律”，頻率每分鐘約為60-100次。但這個(gè)頻率可能受很多因素影響，例如神經(jīng)調(diào)節(jié)。在神經(jīng)系統(tǒng)中，植物性神經(jīng)是不受人的意志支配的，借助交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)來(lái)協(xié)調(diào)和平衡，以適應(yīng)外界環(huán)境的變化。正處青春期的孩子植物性神經(jīng)功能往往不夠穩(wěn)定，容易出現(xiàn)紊亂或功能失調(diào)，一旦交感神經(jīng)活動(dòng)占了主導(dǎo)地位，就可能導(dǎo)致青春期心律不齊。這種情況多數(shù)只是暫時(shí)性的功能障礙，青春期結(jié)束后， 該現(xiàn)象就會(huì)消失。

　　呼吸對(duì)心率也有影響，吸氣時(shí)心率可增加數(shù)跳，呼氣時(shí)又可減慢數(shù)跳，其快慢周期恰好等于一個(gè)呼吸周期，屏氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的，不必?fù)?dān)心，也不用治療。 因此，被診斷為“竇性心律不齊”的人，可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒(méi)有關(guān)系。只要沒(méi)有任何其他癥狀，就不需要治療，可以正常地學(xué)習(xí)、生活和運(yùn)動(dòng)。

　　此外，不經(jīng)意的合眼閉眼、精神緊張等因素也可能造成“竇性心律不齊”，這種情況也不需要治療。總的說(shuō)來(lái)，孩子的“竇性心律不齊”一般無(wú)重要的臨床意義，家長(zhǎng)和老師無(wú)需過(guò)多顧慮。文/羊城晚報(bào)記者 陳 輝通訊員 張秋霞

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