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　　核心提示：坦桑尼亞一名22歲的孕婦近日順利產(chǎn)下長在子宮外的女寶寶。她在孕32周時(shí)才檢查發(fā)現(xiàn)，寶寶竟然是長在自己腹腔里的。

　　據(jù)《生物醫(yī)學(xué)中心》雜志報(bào)道，坦桑尼亞一名22歲的孕婦近日順利產(chǎn)下長在子宮外的寶寶。她在孕32周時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)，寶寶竟然是長在自己腹腔里的。醫(yī)生認(rèn)為這是由于輸卵管破裂，從而導(dǎo)致受精卵植入到了腹部。

　　當(dāng)時(shí)，這名孕婦感覺到腹部疼痛，然后就注意到胎兒不怎么動(dòng)了，并且還伴有小便困難。在之前，她做了兩次產(chǎn)前檢查，都被告知一切正常。在姆萬扎縣，她做了一次超聲波檢查，醫(yī)生認(rèn)為她只有貧血和尿路感染。經(jīng)過治療后，她的這些癥狀得到了一些緩解。然而，兩天后的第二次掃描顯示，胎兒實(shí)際上是漂浮在她的腹腔中，既不是在羊膜囊里，也沒有正常的羊水包圍。

　　通過剖腹產(chǎn)手術(shù)，胎兒最后順利降生，體重3磅7盎司(1.7公斤)。是個(gè)健康的女寶寶。

　　腹腔妊娠的罕見的異位妊娠。胎兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外而不是子宮里，其發(fā)生率很低，約為1/10000，其中能存活的胎兒僅有1%。正常情況下，受精卵會(huì)被輸送到子宮并著床于子宮。若受精卵受到種種因素干擾時(shí)，不能被順利輸送到子宮，受精卵就可能“流竄”到別處，導(dǎo)致輸卵管妊娠。當(dāng)受精卵在輸卵管中發(fā)育到一定程度時(shí)，就會(huì)撐破輸卵管，胚胎夭折，或重新在腹腔里找到適于生長的部位，當(dāng)著床于輸卵管系膜、卵巢、子宮闊韌帶、大網(wǎng)膜、腸管、腸系膜甚至肝臟時(shí)，就成為腹腔妊娠。

　　與其他異位妊娠不同的是，腹腔妊娠的胎兒有存活的機(jī)會(huì)，但同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致母親大出血，增加母親死亡的危險(xiǎn)。還會(huì)導(dǎo)致孕婦貧血和感染。腹腔妊娠只能通過剖腹產(chǎn)分娩。若不將胎兒取出，胎兒很容易在粘連的臟器和大網(wǎng)膜包裹下死亡，經(jīng)過鈣化或成為“石胎”。若繼發(fā)感染，形成膿腫，可向母體的腸管、陰道、膀胱或腹壁穿通，排出胎兒骨骼。

　　腹腔妊娠時(shí)，受精卵黏附于腹腔臟器表面，靠近這些臟器部位的血管就會(huì)增生，與胎盤絨毛血管吻合，從增生的血管竊取養(yǎng)分。這種類似于靠“偷”來的給養(yǎng)當(dāng)然難以滿足胎兒生長的需求，故大約有75%至90%的胎兒會(huì)死亡，很少能妊娠至足月；就算到了足月，胎兒發(fā)育也較差。而如果腹腔內(nèi)妊娠破裂，病情兇險(xiǎn)，還可能造成急性腹腔內(nèi)出血，甚至危及孕婦生命。

　　腹腔妊娠的病因：

　　分原發(fā)性、繼發(fā)性二種情況。

　　原發(fā)性指受精卵直接種植于腹膜，腸系膜，大網(wǎng)膜等處，極少見。

　　繼發(fā)性指妊娠往往發(fā)生于輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后，偶可繼發(fā)于卵巢妊娠或子宮內(nèi)妊娠，而子宮存在缺陷(如斑開裂或子宮腹膜瘺)破裂后，胚胎落入腹腔著床。

　　腹腔妊娠的癥狀：

　　停經(jīng)、早孕反應(yīng)，停經(jīng)后有過腹痛及陰道出血，隨后停止。腹部逐漸增大，胎動(dòng)時(shí)，孕婦常感腹部疼痛，隨胎兒境大，癥狀逐漸加重。

　　腹腔妊娠的檢查及診斷：

　　B型超聲：子宮輪廓不清，胎位異常，胎心異常清晰，胎盤雜音響亮。子宮空虛，胎兒位于子宮以外，有助于診斷。

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