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　　傳言：臍帶繞頸的胎兒很危險(xiǎn)，母親順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大。

　　很多準(zhǔn)媽媽產(chǎn)檢時(shí)看到“臍帶繞頸”都會(huì)大驚失色，腦補(bǔ)出各種胎兒在子宮內(nèi)缺氧窒息的恐怖畫面。其實(shí)，產(chǎn)科專家告訴您，臍帶繞頸并沒有想象中那么可怕，與胎兒窒息更是沒有直接關(guān)系。

　　臍帶繞頸在產(chǎn)檢中很常見

　　臍帶繞頸在產(chǎn)科門診中十分常見，約占分娩總數(shù)15%～30%，發(fā)生原因與臍帶過長(zhǎng)、胎兒小、羊水過多及胎動(dòng)頻繁有關(guān)，多數(shù)繞頸1～2周，3周以上少見，文獻(xiàn)報(bào)道最多達(dá)9周。需要注意的是，我們通常在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)的臍帶繞頸并不一定是真正的“繞頸”，也有可能只是臍帶松松地掛在脖子上，而且隨著胎兒在子宮內(nèi)不斷變化，臍帶隨時(shí)可能繞上去，也隨時(shí)可能繞出來，因此產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的臍帶繞頸并不能作為診斷，也不寫入超聲報(bào)告，只會(huì)在報(bào)告中做出描述。孕婦不放心，前來詢問時(shí)，我們會(huì)和她們解釋這并不要緊，可能隨時(shí)發(fā)生，也可能隨時(shí)消除，從而消除她們的焦慮心理。真正可以作為臨床診斷的“臍帶繞頸”是指產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)的，胎兒出生時(shí)的臍帶繞頸，這種情況其實(shí)并不多見。

　　與胎兒不良預(yù)后無直接關(guān)系

　　目前，臨床上并無充分證據(jù)提示，臍帶繞頸會(huì)顯著增加胎兒或新生兒的不良預(yù)后。就如剛剛我們所說的，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的臍帶繞頸很可能不是真正的繞頸，而且隨時(shí)可能繞出來，自然不會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響。而即便是真正可以作為診斷的“臍帶繞頸”，臨床數(shù)據(jù)顯示也并沒有對(duì)新生兒造成不良結(jié)局。因此，準(zhǔn)媽媽們大可不必聽到臍帶繞頸就憂心忡忡，擔(dān)心是否可以順產(chǎn)。其實(shí)，臍帶繞頸并不是剖宮產(chǎn)的指征。因?yàn)槟殠Ю@頸的發(fā)生率很高，并不意味著病理情況。加強(qiáng)產(chǎn)程中的監(jiān)護(hù)，合并臍帶繞頸的胎兒患病率并不會(huì)增加。

　　臍帶繞頸常常成為“替罪羔羊”

　　說到這里，有些準(zhǔn)媽媽會(huì)奇怪了：明明聽說過一些因?yàn)槟殠Ю@頸造成新生兒死亡的案例報(bào)道，這又是怎么回事呢？其實(shí)，從大數(shù)據(jù)來看，育齡女性從開始妊娠到娩出健康寶寶的成功率約85%，也就是說大約有15%的胎兒會(huì)在孕早期、中期或晚期被自然淘汰，其中死胎約占6%。造成死胎的原因很多也很復(fù)雜，其中很多并不能找到確切的原因，而由于臍帶繞頸的發(fā)生率相當(dāng)高，幾乎每3-5個(gè)胎兒就會(huì)有一個(gè)是臍帶繞頸，在無法找到確切原因的狀況下，臍帶繞頸常常成為“替罪羔羊”。而我們認(rèn)為，這些個(gè)案所報(bào)道的死胎是臍帶繞頸造成的并沒有確切依據(jù)，并不能構(gòu)成因果關(guān)系。因此，準(zhǔn)媽媽們?cè)诘弥殠Ю@頸后，勿需胡思亂想、反復(fù)糾結(jié)，只需要在孕晚期遵醫(yī)囑認(rèn)真數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)過多或過少時(shí)及時(shí)去醫(yī)院檢查，就一定能夠順利分娩。

　　通訊員 王娟 整理

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