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　　自然分娩，對產婦和孩子都有利，但自然分娩產婦在生產過程中發生產道裂傷的情況非常普遍。

　　為什么自然分娩容易造成產道裂傷呢？因為足月胎兒的頭圍是33~35厘米，產婦陰道開口的范圍為5~8厘米，即便生產時陰道往外延展到最大程度，要讓產道完好無傷地把胎兒娩出也幾乎是不可能的。

　　臺灣林口長庚紀念醫院婦產部主治醫師詹耀龍表示，產婦的骨盆大小、胎頭大小、生產胎次等因素，都會影響產道裂傷的程度。通常，第一胎產婦裂傷傷 及肛門或直腸的幾率較高，東方人普遍骨盆腔狹小，高齡產婦會陰組織彈性較差，分娩時造成深度裂傷的幾率都比較高。生產時用力方式錯誤或急產，也可能讓產道 傷口像炸開一樣形成不規則的重度裂傷。

　　為了降低傷口裂傷方式不規則的狀況，接生醫師會根據臨床經驗判斷，采取會陰切開術作為預防措施。剪開會陰的做法的確能讓產道傷口比較規則好縫合，有助于縮短產程，讓產婦比較好生。

　　除了在生產時采取會陰切開術之外，詹耀龍建議孕婦尤其是初產婦、高齡產婦，在懷孕后期通過凱格爾運動、會陰按摩，讓會陰組織的延展性變好，并學習正確用力的方式，配合陣痛的節奏，讓胎兒慢慢娩出，盡量降低產道裂傷的程度。

　　凱格爾運動

　　凱格爾運動指的是提肛運動，除了能增加會陰部組織的彈性，還能幫助強化骨盆底部的肌力，預防產后陰道松弛所引發的漏尿現象。

　　由于準媽媽可能不了解該如何收縮和放松骨盆底肌肉，建議第一次練習時，可以在如廁解尿時進行，解尿解一半時先憋住，憋尿時就會使用到骨盆底部的 肌肉，放松此部位肌肉就可繼續解尿。掌握訓練的部位及使力的技巧之后，就可以隨時隨地練習，先練習收縮5秒后再放松，每次重復做10下，每天進行4次，持 之以恒地練習。

　　會陰按摩

　　由于裂傷多發生在會陰的下半段，建議準媽媽從懷孕后期開始，用手指每天按摩會陰部，這可以讓會陰組織的延展性變得更好。

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