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　　作為一名超聲科大夫，我時常被準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽問及是否有必要拍胎兒寫真，也就是四維彩超圖片。每一次我都會明確地說，如果不是懷疑有畸形，根本沒有必要去做，尤其是影樓宣傳的“胎兒寫真”。實際上，每個胎兒在圖像上差別并不大，而且照彩超對胎兒存在潛在的風(fēng)險，建議不要輕易嘗試。

　　所謂胎兒寫真就是利用超聲將胎兒的四維成像圖片存儲于光盤中，讓非專業(yè)人士看起來更直觀形象，可以看到在母體內(nèi)的胎兒五官、手和腳的清晰輪廓。但是，如果醫(yī)用超聲診斷儀的輸出聲強大于10mW/cm2，就可能引發(fā)胎兒白內(nèi)障、細(xì)胞損傷等，極易給孕婦腹中的胎兒造成傷害。到目前為止，盡管超聲波的生物學(xué)效應(yīng)產(chǎn)生的危害還未使人們充分了解，超聲波的生物學(xué)機理也未完全被人類所認(rèn)識，但超聲波肯定不是絕對安全的。因此，醫(yī)用超聲診斷設(shè)備在臨床的應(yīng)用必須遵循謹(jǐn)慎的原則，也就是國際上公認(rèn)的ALARA(As Low As Reasonable Achievable)原則，即用盡可能低的超聲輸出強度和盡可能短的掃查時間來獲取最有價值的診斷信息。

　　在臨床上進行正規(guī)的超聲檢查時，儀器的各項指標(biāo)都經(jīng)過嚴(yán)格檢測，并且醫(yī)師都經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)，對掃查時間、掃查部位都有嚴(yán)格的要求。正規(guī)的檢查都是嚴(yán)格遵守各項規(guī)則的，但如果單純?yōu)榱伺恼掌捎诖朔N成像模式對胎兒的體位、姿勢、母體的情況要求較高，為了獲得效果逼真的圖像，可能要耗費很長時間，而且四維的成像原理也決定了其功率較大，存在著對胎兒潛在的危害。北京市順義區(qū)醫(yī)院超聲科 潘國棟

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