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　　不少家長以為腹瀉是小病，用點藥就行了。殊不知忽視了孩子的一些癥狀，隨時可能釀成嚴重后果。孩子越小，越要謹慎對待其腹瀉，原因有三：一是幼兒的感知、表述能力差，腹瀉后說不清有無腹痛及腹痛部位，容易誤診；二是腹瀉有可能是其他疾病的表現，需要鑒別；三是在患腹瀉的幼兒中，有少數還可出現嚴重的并發癥，比如溶血性尿毒綜合癥、急性多發性神經根炎(格林巴利綜合癥)、腦膜炎、敗血癥等，必須警惕。幼兒腹瀉時，家長需要進行五個方面的觀察：在腹瀉病例中，由于飲食不潔而致使帶有細菌、病毒或細菌產生的毒素進入體內引起的腹瀉最為多見，稱為“感染性腹瀉”，占腹瀉病例的85%左右。這類腹瀉大都容易出現體溫異常，表現為中度發燒(38.5度左右)，發燒癥狀可能早于腹瀉或在腹瀉初起時出現。同時，患感染性腹瀉的孩子還會表現為不愛玩、不愿吃東西、磨人、哭鬧、無精打采等。對此，家長不必過于焦慮。但當孩子早于腹瀉(或初起腹瀉次數少時)出現高燒(39度以上)時，就要引起高度重視，應及時就診，以防病情兇險的中毒性痢疾。

　　觀察精神狀態即觀察腹瀉的孩子是否出現精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等癥狀。這些癥狀與孩子在腹瀉時常有的無力、疲乏、愛睡覺而易叫醒不同，是精神、意識障礙的表現。還有一種表現是噴射性嘔吐，一說吐張嘴就噴嘔出來，而不是惡心難受才嘔吐，也不是用藥后嘔吐。一旦發現孩子出現類似精神癥狀表現，要即刻就診。觀察大便性狀與次數幼兒腹瀉常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或有少量粘液。每天腹瀉5次左右，大便量不很多，無明顯脫水現象。但如果便中帶有血絲，或血水樣便、或膿血樣便，且每次便量較少，坐便盆不愿起來，就有可能是痢疾，或是空腸曲菌腹瀉，或是出血性大腸桿菌腹瀉，應立即就診。如果孩子腹瀉次數多，排便量大，就會使體內失水多，容易出現脫水癥狀。應及時就診輸液，防止發生酸中毒。觀察并發癥的早期表現孩子腹瀉時出現高燒、頭痛、噴射狀嘔吐；尿量減少，尿中有蛋白；四肢、尤其是下肢癱軟無力；呼吸不暢；皮膚出現皮疹、瘀斑等癥狀，往往是并發癥的早期表現，應及時就診。觀察藥物效果與反應孩子腹瀉癥狀較輕，可自行購藥醫治。但若自選藥物在2天內未見療效，或出現藥物不良反應，應立即停藥就診。腹瀉患兒的飲食應以稀軟的營養飯食為主，未斷奶的嬰兒可照樣喂奶；盡量多喝水，水中加少量鹽飲用更佳。此外，照護腹瀉患兒的家長要隨時洗手，防止病菌擴大傳播。

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