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　　為預防孩子發生齲齒，口腔醫生建議從出生起就應該注意寶寶的口腔衛生，2歲起就應該讓他學習刷牙。但面對市場上琳瑯滿目的牙刷，這么小的孩子該怎樣選擇呢？分齡使用是一個重要原則。

　　2~4歲的孩子已經有一口整齊的小乳牙，但同時也是乳牙齲齒高發的年齡，家長應該在這個階段培養孩子刷牙的習慣。這時候要選擇刷頭小、刷毛軟的牙刷，幼兒的手掌較小，肌肉也未發育完全，所以牙刷的握柄要較粗胖一些。要注意的是，這個階段寶寶的精細運動和協調能力較差，很難把牙刷干凈，所以家長要幫寶寶刷牙。可以讓孩子坐在家長的膝蓋上，家長從后方扶住孩子的頭部幫助他刷牙。每天早晚各一次，每次2~3分鐘。牙膏應該選擇兒童專用的，因為成人牙膏含氟量較高，長期使用可能引起氟中毒，造成氟牙癥、氟骨癥等疾病。

　　5~6歲時，孩子進入替牙期，第一顆恒磨牙已長出，此時應選擇杯形刷毛的牙刷，毛刷邊緣要柔軟，刷頭要小，能完全包圍每顆牙齒以達到徹底清潔的目的。此時家長應逐漸教會孩子獨立刷牙，并監督檢查刷牙效果，如有清潔不夠的角落，家長仍應幫助孩子清潔干凈。

　　7~8歲后，兒童處在換牙階段，乳牙與恒牙同時存在，加上齒縫間隙較大，若不特別留意刷牙，很容易形成蛀牙。因此，牙刷應選擇刷毛柔軟、混合設計、刷頭較小的牙刷，幫助徹底清潔牙齒及齒縫。待牙替換完成后，青少年可選用保健牙刷。做正畸的兒童和青少年牙齒上戴有固定矯治器，應選用特制的異型牙刷。

　　牙刷的材質也很重要，建議給孩子選擇適合口腔大小、刷頭長度以能覆蓋兩個牙面為宜，尼龍絲毛、刷毛頂端圓形、外形圓鈍形或橢圓形的軟毛牙刷，以方便孩子刷牙和保護牙齦不受損。牙刷用久了會留有很多細菌，如白色念珠菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等，因此牙刷最少每季度更換一次。如果發現牙刷雖沒用多久，但卻被孩子咬“花”了，也一定要及時更換。

　　西安交通大學醫學院第一附屬醫院口腔科主任醫師 陶洪 徐然

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