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　　懷孕期間，常見的并發(fā)癥有妊娠高血壓、先兆子癇以及妊娠糖尿病。若病情控制不當(dāng)，容易導(dǎo)致母親周產(chǎn)期患病率與死亡率。惟有及早診斷，控制病情，母子才能平安。

　　1. 妊娠高血壓

　　【定義】懷孕前或懷孕的頭12周出現(xiàn)高血壓，這種孕婦通常有特發(fā)性高血壓，即非懷孕所引起的高血壓。在懷孕20周之后出現(xiàn)高血壓，即收縮壓高于140或舒張壓高于90，或妊娠后期的血壓比早期收縮壓升高30或比舒張壓升高15，稱為妊娠高血壓。

　　【影響】(1) 在母體方面：*妊娠高血壓若控制得不好，可能會發(fā)生先兆子癇。

　　*胎盤早期剝離而必須提前娩出胎兒，胎兒早產(chǎn)后續(xù)問題多。

　　*妊娠高血壓癥狀嚴(yán)重的話，胎兒死亡率約6%。

　　(2) 在胎兒方面：*在高血壓的影響下，胎兒血流量異常，會導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)獲得的營養(yǎng)不足，體重也相對較輕，而有胎兒生長遲滯的問題。

　　*氧氣供應(yīng)不足，胎兒可能會出現(xiàn)窘迫的征兆。

　　【治療】妊娠高血壓發(fā)生時間越早，對胎兒的影響就越大。

　　*妊娠高血壓的治療，首先應(yīng)控制好血壓，預(yù)防勝過治療。

　　*一般來說要先控制飲食，不要吃太咸的食物。

　　*口服降血壓藥物。

　　*建議癥狀嚴(yán)重的孕婦住院治療，以預(yù)防痙攣發(fā)生。

　　2. 先兆子癇

　　【定義】若有妊娠高血壓外加水腫或蛋白尿，或二者皆有則稱先兆子癇。

　　而先兆子癇又合并抽搐則稱之子癇癥，母親及胎兒的死亡率特別高。

　　【危險性】子癇癥癥狀嚴(yán)重，胎兒的死亡率為10%～28%，胎兒早產(chǎn)率為15%。

　　【癥狀】先兆子癇的3大癥狀：高血壓、蛋白尿和全身性水腫，它們出現(xiàn)的順序不確定，嚴(yán)重程度因人而異。其他臨床癥狀還有頭痛、體重增加、上腹疼痛、視力模糊、尿少、胎兒體重過輕或急性窘迫、凝血因子耗損及胎盤早期剝離等。

　　【原因】先兆子癇的真正原因迄今仍沒有很好的解釋。

　　*最主要的病理變化是血管痙攣及水分和鹽分滯留。

　　*這些改變，減少腎臟的濾過功能，胎盤血量的供應(yīng)也減少，于是便產(chǎn)生了血壓增高、尿中有蛋白及水腫現(xiàn)象，胎兒也有發(fā)育過小的情形。

　　先兆子癇孕媽咪的生活準(zhǔn)則

　　如果真的出現(xiàn)先兆子癇的征兆，準(zhǔn)媽媽不宜過度慌張，應(yīng)注意下列幾點：

　　(1) 控制飲食：避免吃太咸的食物，如腌制品、罐頭食品。

　　(2) 維持高蛋白飲食：每天攝取80～90克蛋白質(zhì)，補充尿中流失的蛋白質(zhì)。

　　(3) 多臥床休息，以左側(cè)臥為宜。

　　(4) 保持情緒穩(wěn)定：建議多休息，保持心情愉快，以減輕身體的負(fù)擔(dān)。

　　(5) 自行監(jiān)測血壓：建議每天早晚各量一次血壓，以了解血壓的變化，有異常就應(yīng)立即就醫(yī)。

　　(6) 嚴(yán)重者需藥物治療：癥狀嚴(yán)重者需住院，并以藥物降血壓，并監(jiān)控用藥后的狀況。

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