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孕期檢查

高齡孕婦必知:NT和唐篩的區(qū)別

分類: 孕期檢查 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 11-16

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  導(dǎo)語:如果你是一名高齡孕婦,那么在孕期檢查時(shí)可能需要進(jìn)行NT檢查和唐氏篩查,那么,這兩個(gè)項(xiàng)目到底是檢查什么的呢?二者又有什么區(qū)別呢?下面,小編就來進(jìn)行詳細(xì)解釋,帶你們了解這兩者的內(nèi)容和區(qū)別。

  李小姐今年39歲,中獎(jiǎng)一般懷孕了,而且還是雙胎。現(xiàn)在已經(jīng)2個(gè)月了,醫(yī)生讓她11周到13周的時(shí)候做胎兒頸部透明帶檢查(NT), 查詢了網(wǎng)上很多信息,有一個(gè)疑惑,NT檢查和唐篩的目的一樣,兩者有什么區(qū)別?相信很多媽媽都有李小姐的疑惑,下面小編來解答。

  隨著NT檢查在產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的普及,很多人對(duì)NT檢查已經(jīng)不陌生了,越來越受到準(zhǔn)爸媽的歡迎。兒頸椎水平矢關(guān)切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。 頸項(xiàng)透明層檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。就是早期唐氏篩查的診斷依據(jù)之一,通過彩色超聲檢查胎兒的頸椎厚度,是排除胎兒畸形的一種常規(guī)檢查!如果檢查結(jié)果超過3mm,常提示有不良胎兒結(jié)局。

  NT和唐氏篩查的區(qū)別

  NT篩查和唐氏篩查都是用于了解胎兒健康的,所以這兩種檢查方式都可以早期對(duì)胎兒的健康進(jìn)行篩查。

  NT篩查是指頸部透明帶厚度及孕婦血清檢驗(yàn)。頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙,進(jìn)行超音波掃描時(shí),醫(yī)師會(huì)詳細(xì)測量介于皮膚和組織之間的空隙厚度,染色體異常的胎兒,其頸部透明帶會(huì)明顯增厚,特別是唐氏癥兒。通常唐氏癥較易發(fā)生在高齡產(chǎn)婦身上,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)已證實(shí)當(dāng)胎兒后頸部透明帶越厚,染色體異常的機(jī)率就越高。NT篩查的檢查時(shí)間是懷孕的11-13周。

  唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測方法。唐氏篩查的檢查時(shí)間是懷孕的15~20周。

  總而言之,NT是b超用于孕11-13周左右的21三體篩查,唐氏篩查則是通過血清血標(biāo)志物用于15-18周左右的篩查,是不同階段不同手段的檢查,有時(shí)需兩者聯(lián)合檢查。

頸后透明帶掃描(NT)的正常測量數(shù)據(jù)是多少?

頸后透明帶通常隨寶寶的生長而相應(yīng)增長。在中國,醫(yī)生認(rèn)為頸后透明帶大于3毫米為異常。

如果頸后透明帶較厚,并不意味著寶寶一定有問題。一些正常寶寶的液體也較多。雖然2.9毫米是正常范圍的上限,但是十有八九測量值在2.5~3.5毫米之間的寶寶都是完全正常的。

頸后透明帶越厚,寶寶患病的風(fēng)險(xiǎn)越高。如果厚度已經(jīng)達(dá)到了6毫米,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風(fēng)險(xiǎn)。幸運(yùn)的是,會(huì)有這樣厚的頸后透明帶的寶寶不是很多。

  如何根據(jù)NT檢查數(shù)據(jù)預(yù)測患病風(fēng)險(xiǎn)

  頸后透明帶掃描是評(píng)估你的寶寶是否可能有唐氏綜合征的一個(gè)方法,這是一種篩查。篩查只能評(píng)估寶寶患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),而像絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同,它們會(huì)給你一個(gè)確定的診斷結(jié)果(不過也會(huì)帶來很小流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn))。中國一般對(duì)唐氏綜合征高危人群建議做頸后透明帶掃描,如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。通常在大醫(yī)院(三甲醫(yī)院)或大的專科婦產(chǎn)醫(yī)院都可以做頸后透明帶掃描。

  雖然大約1/20的女性會(huì)得到高危的結(jié)果,但絕大多數(shù)都會(huì)生下健康的寶寶。即使為1:5的高風(fēng)險(xiǎn),仍然有4/5的寶寶不是唐氏兒。不過,一旦你被注上了高危的標(biāo)記,很可能會(huì)很焦慮,并且不知道該怎么辦。

  唯一確切了解你的寶寶是否有唐氏綜合征或其他缺陷的方法是做一個(gè)絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測。做這種決定會(huì)非常困難,你不必非得倉促行動(dòng)。頸后透明帶掃描的一個(gè)好處是它的檢測時(shí)間在孕早期,這個(gè)時(shí)候還有可能做絨毛活檢,并及早知道結(jié)果。

  頸后透明帶掃描的可信度有多高?  

  一項(xiàng)針對(duì)10000多位準(zhǔn)媽媽的大型研究發(fā)現(xiàn),大約有75%患唐氏綜合征的寶寶通過這一方法被正確識(shí)別出來。如果再結(jié)合驗(yàn)血,這種識(shí)別率能提高到90%左右。但是為了達(dá)到這種識(shí)別率,一定要精確測量頸后透明帶。中國的超聲醫(yī)師都需要參加影像學(xué)考試并取得合格證才能做B超,通常做頸后透明帶掃描的醫(yī)師也會(huì)相對(duì)固定。

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