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　　據中國抗癌協(xié)會調查數據顯示，由于傳染病被有效遏制，我國14歲以下兒童的死亡原因中，惡性腫瘤已排到第二位，僅次于意外死亡。越來越多含苞待放的孩童，早早就被象征“死亡殺手”的腫瘤纏身。

　　【醫(yī)生提醒】持續(xù)低燒、淋巴結腫大、有可觸及的腫塊等，要及時帶孩子就診。早發(fā)現早治療，七成腫瘤患兒可治愈。

　　惡性腫瘤患兒發(fā)現時往往已到晚期

　　一個多月來，9歲的童童總是低燒不斷，村診所的醫(yī)生診斷為感冒，可一連治療了10多天，他的病情時好時壞；后來，醫(yī)生懷疑童童患有貧血，就讓他吃了一段時間的補鐵制劑，但他仍然面色蒼白、低燒不止。沒辦法，醫(yī)生建議家長帶童童到省城大醫(yī)院檢查，一驗血，竟是白血病。

　　“兒童腫瘤尤其是白血病，近5～10年發(fā)病率明顯上升。除遺傳因素外，兒童腫瘤不斷增多可能和裝修、大氣污染、食品安全等有一定關系。”鄭大三附院兒內科主任醫(yī)師、小兒血液病專家王西閣說。

　　“目前，每100萬兒童中就有12個惡性腫瘤患兒，全國每年有3萬兒童被診斷出惡性腫瘤。僅我們科室，一周至少做2～3例兒童惡性腫瘤手術。”然而，讓鄭州市兒童醫(yī)院兒外科主任醫(yī)師侯廣軍憂心的是，這些惡性腫瘤患兒一發(fā)現，往往到了晚期。

　　持續(xù)低燒、淋巴結腫大、不明疼痛密切觀察兒童腫瘤信號

　　為啥兒童腫瘤常常發(fā)現較晚？鄭大三附院兒外科主任醫(yī)師陳琦分析，孩子不像大人那樣每年定期進行健康體檢，加上他們訴說病情能力較差，對疼痛的敏感度也不如大人強。因此，往往需要家長對患兒仔細觀察才能發(fā)現，比如較小的腹部腫塊，多是父母為孩子洗浴或睡眠撫摩時偶然發(fā)現的。

　　正因為此，侯廣軍、王西閣提醒家長，孩子出現以下癥狀須高度警惕：

　　1.持續(xù)低燒。一般感冒、肺炎發(fā)燒，幾天就會好。但是，倘若不明原因發(fā)燒持續(xù)1周以上還不好，特別是經抗病毒、抗生素治療無效的，應及早就診。

　　2.淋巴結腫大。淋巴結腫大長時間下不去，脖子上有很多淋巴結，或淋巴結短時間增大，要警惕腫瘤可能。

　　3.可觸及的腫塊。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等一旦發(fā)現腫塊，須查明原因。建議家長在孩子睡覺后，撫摸其全身，若哪兒都軟平，就沒問題，一摸到疙瘩或硬塊，要小心。

　　4.疼痛。較長期的持續(xù)性或間歇性的疼痛，如頭痛、腹痛、關節(jié)痛等，必要時拍片檢查。

　　5.腹脹、嘔吐。腸道腫瘤可能引起腸道梗阻，出現肚脹、嘔吐等消化道癥狀。

　　6.眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些腫瘤，可能導致眼部不適。

　　7.貧血、出血。有不明原因的面色蒼白或出血，包括牙齦出血、皮膚有出血點或瘀斑，可化驗血排除白血病等。

　　此外，陳琦建議家長定期帶孩子進行體檢，至少B超、血尿常規(guī)檢查不可少。

　　早期治療兒童腫瘤治愈率能達70%

　　雖然腫瘤很兇險，但如果早期治療，兒童腫瘤的預后在一定程度上比成人腫瘤好，其總體治愈率能達到70%以上。侯廣軍曾接診過一個2歲的膀胱癌患兒，當時手術切除了近一半的膀胱，將病灶完全切除干凈，后又結合化療和中藥治療，如今孩子已經上了初中，和同齡人沒兩樣。

　　為什么兒童腫瘤預后這么好？首先，兒童心理發(fā)育不成熟，治腫瘤時就不如成人有過多心理負擔；其次，兒童腫瘤絕大多數來源于中胚層或間葉組織細胞，是由不成熟的胚胎組織發(fā)展而來，相對而言，對化療更敏感。此外，兒童正處在生長發(fā)育期，手術、化療后，身體恢復快。

　　然而，目前臨床兒童腫瘤的診治卻不像所說的那么好。除發(fā)現不及時外，陳琦認為，這和一些家長的錯誤認識不無關系。比如，有的家長覺得孩子抵抗力差，手術、化療得等孩子大點做；有的家長認為良性腫瘤不影響孩子吃喝、玩耍，就不早治；還有的害怕孩子做全麻手術影響大腦發(fā)育。

　　“其實，惡性腫瘤早期治療，病灶可能沒轉移，手術將其切除干凈，再結合必要的化療，效果會很好；晚幾年，兒童腫瘤發(fā)展快，可能已擴散到其他部位了，手術也不能清除所有病灶，療效必然打折扣。”陳琦說，即便是人們覺得問題不大的良性腫瘤，其中一部分也會隨孩子年齡增長而變性。拿“骶尾部畸胎瘤”來說，1歲前70%良性，30%惡性，但一歲后，正好反過來，30%良性，70%惡性。

　　兒童腫瘤多是先天性的孕媽媽尤其要注意

　　腫瘤患兒越來越多，如何預防呢？“兒童腫瘤多是先天性的，原因不明，但考慮和遺傳、病毒、化學物質、放射性和免疫缺陷等因素有關，尤其是孕婦的不良生活方式與所在環(huán)境的污染，也有一定影響。”對此，侯廣軍建議孕媽媽做好：

　　1.孕前3個月起，不長期暴露在有致癌物污染的環(huán)境中，避免接觸電磁輻射、放射線及有苯、甲醛等有害有毒物質的裝修污染。2.盡量少生病，減少感染和不必要的藥物治療。

　　3.合理膳食，保證必需蛋白質和維生素的攝入。

　　4.禁用酒精、染發(fā)劑、性激素等。

　　從小養(yǎng)成良好生活習慣減少日后患腫瘤的風險

　　此外，對兒童來說，從小養(yǎng)成良好的飲食生活習慣、遠離污染環(huán)境，不僅對預防兒童腫瘤有一定幫助，而且能避免長期不良刺激增加以后患成人腫瘤的風險。

　　第一，從小養(yǎng)成良好的飲食習慣。宜高蛋白、低脂肪、高纖維飲食，如牛奶、雞蛋、瘦肉、海鮮、蔬菜、水果、粗糧等要供應充足；油炸、肥肉等高脂肪、高熱量食物要少吃；不吃腌制、煙熏食物(可能含亞硝酸鹽等致癌物)；減少糖類、冰淇淋、碳酸飲料、膨化食品、方便面等零食；一旦孩子有偏食、挑食的毛病，可通過鼓勵、變化做菜花樣等方式，讓孩子慢慢適應原來不愛吃的食物。

　　第二，堅持鍛煉身體，提高免疫力，同時避免肥胖。

　　第三，房屋裝修盡量簡單。選用環(huán)保材料；裝修后的新房不要馬上入住，最好開窗通風兩三個月。

　　第四，避免不必要的射線檢查和濫用藥物。

　　第五，18歲以下未成年人不能抽煙，有孩子的家庭、公共場所要減少“二手煙”危害。

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