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　　婦女在懷孕期間對鐵的需要量明顯增加，這不僅是要滿足孕婦自身的需要，而且還要滿足胎兒發育之需要。但在妊娠期何時開始“補鐵行動”則有講究，特別是口服鐵劑的補充，既不能過早，也不能太遲，更不能濫補。

　　妊娠期對鐵的需要量有一個漸進過程，在妊娠早期中，胎兒發育尚處在胚胎期，孕婦對鐵的需要量與未懷孕前大致相同，此時并不需要額外補鐵，日常膳食即可滿足。進入妊娠中期之后，胎兒身體形成并發育，需要母體為其供應較多的鐵，并且母體的血容量也在此時開始增加。因此，孕婦要在這一時期中特別注意膳食鐵的補充，多吃瘦肉、豆類、菠菜、海帶等含鐵豐富的食物，以滿足鐵的需要量。到了妊娠晚期，胎兒發育進入快速階段，對鐵的需要量顯著增加，僅靠膳食鐵已難以滿足需要。因此，妊娠晚期除了要注意攝食高鐵食物之外，還要選擇適宜的口服鐵劑加以補充。

　　一般情況下，預產期的前一個月是口服鐵劑的最佳補充期，無論孕婦是否患有貧血，都要予以小劑量口服鐵劑。口服鐵劑有多個品種，硫酸亞鐵的胃腸道刺激副作用過大，不可用于妊娠期。葡萄糖酸鐵，蛋白琥珀酸鐵、富馬酸鐵和右旋糖酐鐵等的胃腸道刺激副作用相對較小，小劑量服用不會影響孕婦的食欲和胃腸道功能，也不會引起明顯的胃腸道副作用，可作為妊娠晚期的一線補鐵藥物。

　　陜西省寶雞職業技術學院副主任醫師 韓詠霞

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